Plamienie przed okresem – co oznacza?

Plamienia tydzień przed okresem, brązowe, różowe i ciemne plamienia przed okresem – co mogą oznaczać?

Plamienia przed okresem mogą być zarówno niegroźnymi incydentami, jak i objawami niektórych chorób – w tym oczywiście chorób ginekologicznych. Więcej informacji o objawach im towarzyszących oraz o epidemiologii tego zjawiska znajduje się tutaj: https://www.adamed.expert/pacjent/zycie-intymne/plamienie-przed-okresem. Wśród możliwych przyczyn omawianego zjawiska wyróżnia się przede wszystkim:

• nieprawidłową reakcję organizmu na przyjmowanie antykoncepcji hormonalnej lub początkowy okres stosowania takiej formy antykoncepcji. Niestety, w przypadku rozpoczynania kuracji, plamienia międzymiesiączkowe mogą występować przez kilka pierwszych cykli, a zjawisko to nie powinno być wówczas powodem do niepokoju (chyba, że plamienia nie ustąpią – wówczas warto porozmawiać z lekarzem o możliwościach zmian w zakresie metody zapobiegania ciąży);
• plamienie implantacyjne w momencie zagnieżdżania się zapłodnionego zarodka w endometrium (będą to raczej jasnoróżowe plamienia przed okresem, niż plamienia ciemne, brązowe);
• zaburzenia hormonalne w przebiegu takich chorób, jak PCOS (zespół policystyczych jajników), choroba Hashimoto, nadczynność oraz niedoczynność tarczycy i inne;
• choroby ginekologiczne – w tym endometrioza, nowotwory narządów rodnych (rak szyjki macicy, rak endometrium) zmiany i guzy w miednicy mniejszej (polipy macicy, mięśniaki);
• długotrwale odczuwany stres, gwałtowne zmiany otoczenia (w tym zmiany strefy czasowej), zaburzenia psychiczne;
• przyjmowanie niektórych leków (także leków ziołowych);
• zastosowanie antykoncepcji awaryjnej;
• infekcje intymne – w tym te przenoszone drogą płciową (przykładem może być chlamydioza);
• uszkodzenia mechaniczne nabłonka pochwy, wynikające ze zbyt intensywnego tarcia podczas penetracji w trakcie stosunku, ale również z naruszenia tkanki na tarczy szyjki macicy (zwłaszcza przy ektopii);
• stan po utracie bądź po przerwaniu ciąży, pierwsze cykle po zakończeniu połogu.

Różowe, czerwone i brązowe plamienia przed okresem – kiedy udać się do lekarza?

Objawy powiązane z plamieniami przed okresem, które zdecydowanie powinny skłonić pacjentkę do wizyty u ginekologa to:

• współwystępujące i uwydatnione w badaniach krwi niedobory żelaza, a także innych pierwiastków oraz witamin;
• plamienia powtarzające się w każdym cyklu miesiączkowym – niezależnie od jego długości;
• nieprzyjemny zapach krwi (może świadczyć o rozwoju infekcji);
• silny ból podbrzusza, wyczuwalne skurcze, ogólne osłabienie organizmu;
• niemożność zajścia w ciążę – pomimo starań;
• krwawienia i plamienia występujące bezpośrednio po współżyciu;
• przybieranie na wadze, niekontrolowany apetyt, ciągłe uczucie zmęczenia i senności;
• łysienie androgenowe i/lub pojawienie się owłosienia u kobiet w miejscach typowych dla mężczyzn – na brzuchu, twarzy i w innych obszarach.

Oprócz wymienionych okoliczności, do ginekologa warto zgłosić się także wtedy gdy miesiączka przyjmuje formę plamień (nie dochodzi do właściwego krwawienia).

Źródła:

1. Soszka, Krwawienia czynnościowe [w:] Przegląd Menopauzalny 4/2010
2. Santoro, MD, E. Clain, MD, Nieprawidłowe krwawienia z macicy w okresie okołomenopauzalnym [w:] Ginekologia po Dyplomie 04/2021
3. med. M. Sadłocha, Krwawienia młodocianych [w:] Medycyna Praktyczna, 29.03.2017
4. E. Stefanowicz, Krwawienia między miesiączkami [w:] Medycyna Praktyczna, 26.01.2021

Artykuł sponsorowany.